栄養アドバイザーのライセンス

ほぼ誰でも「シュヌーカー」になる可能性があります」とジョン・レナー博士は言います。しかし、何らかの理由で、一般の人々は、資格のない開業医からの栄養上のナンセンスを認識するよりも、偽の自動車ディーラーを見つけることに優れていると、栄養詐欺を研究しているカンザスシティの医師であるレナーは言います。

さまざまな栄養プログラムの価値をめぐる論争は目新しいものではありません。しかし、一部のオブザーバーは、食事と健康の関係についての認識が高まり、両者をどのように結び付けるかについての紛らわしい情報の配列が増えるにつれて、状況は悪化しているだけだと言います。

魔法の食事から奇跡の食べ物、癌や糖尿病の大量のビタミン治療まで、栄養の「専門家」であると主張する人々から、脆弱な人々にアドバイスが絶えず提供されています。



この現象の新しい点は、全国のほぼすべての州で、認定された大学の学位を持つ栄養士と栄養士が反撃していることです。彼らは彼らの職業を認可したいと思っています、彼らは彼らの仕事の範囲が法的に定義されていることを望んでいます。そして彼らは、個人が適切な資格なしに栄養アドバイスを提供することを違法にしたいのです。

もちろん、正式な資格は能力を保証するものではありません。一方、そのような資格がないという事実は、必ずしも彼が提供するサービスやプログラムが不十分であることを示しているわけではありません。

しかし、セントメアリーズホスピタルファミリーレジデンシープログラムのシスターズのディレクターであり、医師に栄養を教える患者教育の擁護者であるレナーは、ライセンスがイエローページのエントリが続いて、「認可された栄養士」という行が続きます。

American DieteticAssociationの政府問題担当ディレクターであるCatherineBabingtonによると、提案されている法律の詳細は州ごとに異なりますが、36州の栄養士が強制的な免許を取得しています。法案はメリーランド州の知事の署名を待っているが、バージニア州とコロンビア特別区の食事療法協会はそのような法案を起草する初期段階にある。

プエルトリコとオクラホマには、強制的なライセンス法があります。他の4つの州の栄養士は自主的な免許取得に取り組んでいますが、ジョージア州とテキサス州はすでにそのような法案を可決しています。ノースダコタ州には、栄養士には必須の免許があり、栄養士には自主的な免許があります。

また、カリフォルニア、ルイジアナ、アラバマ、モンタナの4つの州には資格があり、「栄養士」という称号を使用する必要があるという特定の教育要件を詳しく説明しています(ただし、免許のように実践の範囲を定義していません)。資格のために働いています。カリフォルニアの健康詐欺に対する全国評議会のジェームズ・ケニーは、その州では、資格法が「いんちき栄養士が自分たちを栄養士と呼ぶのを防いだだけで、とにかく自分たちを栄養士と呼んでいなかった」と述べています。

ライセンスは賛否両論の複雑な問題であり、栄養学または関連分野の認定学校で学士号または修士号を取得し、米国栄養士協会が管理する試験に合格した登録栄養士を、不足している可能性のある他の栄養士と比較しました。これらの資格。後者のいくつかは、カート・ドンスバッハによって設立された認定されていないカリフォルニアの学校であるドンスバッハ大学から通信教育の学位を取得しています。 FDAのブルースブラウンによると、FDAは現在、ドンスバッハの名前が付いた栄養補助食品が州際通商の医療目的で販売されているかどうかを調査しています。

カリフォルニア州ハンティントンビーチの彼の学校に到着したドンスバッハは、FDAの調査が何であるかについて「最も微妙な考えはない」と述べ、栄養補助食品会社を所有していないが、ライセンス契約。

ライセンスの問題をさらに混乱させるのは、栄養士と栄養士の違いが何であるかについての不確実性です。 ADAは、タイトルは交換可能であると考えていますが、全国健康連盟のクリントンレイミラー、健康食品ロビー、白パンとしてのステレオタイプの栄養士、病院やカフェテリアのJell-Oディストリビューターなど、栄養士はより広く、よりリベラルな視点。

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ライセンスの支持者は、その目的は、必要な訓練を受けていない開業医から一般市民を保護することであり、専門職の最低品質基準を定義し、専門家としての名声を向上させることであると主張しています。

Donsbachが議長を務めるNationalHealthFederationや3,500を超える健康食品店を代表するNationalNutritional Foods Associationなどの反対派は、非常に制限的な法案が伝統的な栄養思想の1つの学校を独占し、自由市場を制限し、消費者の選択、そして彼らの主な目的は一般市民を保護することではなく、栄養士の単一のセグメントに影響力と認識を与え、保険会社からの償還を受ける機会を増やすことです。

ライセンスについての疑問は、栄養コミュニティの他のセグメントによって表明されています。公衆衛生、学界、または研究で働く可能性のある認定大学の栄養学または関連分野の修士号または博士号を持つ栄養士は、登録栄養士に限定されたライセンスが彼らも実践から除外する可能性があることを恐れています。

ADAのバビントン氏は、ADAメンバーだけでなくそれを含むように法律が起草されていると述べました。ライセンスは、資格のある人を除外することを意図したものではありません。その意図はそうでない人々を排除することである、とバビントンは言った。法案は、上記の栄養士、栄養を実践する医師、郡の拡張エージェント、ウェイトウォッチャーなどの減量プログラムの講師などの専門家に免除を提供しています。

実際、健康食品業界の多くの人が恐れているように、免許は健康食品店の職員に影響を与えないだろうとバビントン氏は述べた。両者の間には微妙な境界線がありますが、連邦法はすでに、健康食品店の運営者が情報を提供する可能性はあるものの、製品を販売するための栄養や医療アドバイスを提供することを禁じています。 (ただし、非医薬品自体は合法的にそのようなラベルを付けることができないため、クレームは店内の他の場所のポスターや通路のディスプレイに表示されることがよくあります。)

さらに、花屋から旅行代理店までの専門家が免許を求めている気候では、一般的に専門家の規制緩和を支持する法案は州議会によって抵抗されている、とバビントンは言います。

また、一部の病院協会は、栄養士がより高い給与を命じてより多くの赤いテープを作成する可能性があることを恐れて免許に反対していますが、一部の栄養士はこれは必要な影響ではないと言います。

「これは女性が支配する分野です」と、ここで運動を主導する地区の登録栄養士であるキャサリン・トールマッジは言い、免許を持っている看護師は「確かに」高給を命じていないと付け加えた。

他の反対派は、免許は無能からの公的保護を保証するものではなく、すでに免許を取得している職業での免許取消は効果がないと主張している。米国医師会の認可委員会は、「せいぜい無害で、最悪の場合は見えない」と、医療専門家の規制緩和を支援するロバート・ロデイルによって設立された消費者団体である人民医療協会のディレクター、マイケル・ルーニーは述べています。 「医療専門家が免許を失ったという事実は、食事療法協会がそうすることを意味しません」と健康詐欺に対する全国評議会のケニーは言います。

栄養士と栄養士の免許の支持者は、それが栄養詐欺を完全に排除するための不完全な解決策であるが、それは正しい方向への一歩であることを認めています。 「それは、強制的な拳銃法が行うことと同じです。 100%の保護ではありませんが、現在よりも50%多くの人々を保護できるのであれば、それだけの価値があります」とトールマッジ氏は述べています。

義務的な免許は、特にそれが第三者の償還につながる場合、「プラスの影響」しかありません、とケニーは言います。予防的治療はより安価である、と彼は主張します。ケニー氏によると、保険会社が栄養士に数百ドルを支払うことは、冠状動脈バイパス手術のために病院に25,000ドルを支払うよりも、コレステロール値を下げる方法を学ぶことができるということです。

栄養士の免許取得のケースの一部は、職業が規制されていないために実際の危害が生じたことを証明することです。ライセンスの提案者によってワシントン州健康調整評議会に引用されたもののように、医師によって処方された喘息薬を服用し、口頭で推奨された大量のビタミンAを与えられ、最終的に病院に入院した子供の事例が文書化されています。しかし、危害の事例を証明するのは難しいと、地区食事療法協会のトールマッジは言います。トールマッジは、専門家以外の人による治療に失敗したクライアントを見ていると言い、偽の食事療法で体重を減らさなかったために、栄養士ではなく自分自身を不当に非難したり、だまされたことを認めることを恐れていることがよくあると言いましたたとえば、プログラム。

National Council Against HealthFraudのディレクターであるBillJarvisによると、栄養療法は人々の手帳、特に高齢者の手帳に大きな打撃を与える可能性があります。そして、消費者レポートの5月号(主張が証明されていない無数の栄養補助食品を詳述している)によると、健康食品店で販売されている多くの製品は、それ自体ではなく危険ですが、ユーザーが実際に行う治療を放棄する可能性があるためです仕事。

学歴がどうであれ、栄養士や栄養士が治療を行うことは許可されておらず、それがジャービスのような人々を心配していることです。関節炎を治すためのアルファファ錠や糖尿病を治すための大量のビタミンは、一部の人が治療として解釈する例です。 「彼らが病気の治療を開始するとき、それは線を引く必要があるところです」と、ADAメンバー以外のライセンシーを含むようにメリーランド法案を書き直すことに積極的だったモンゴメリー郡保健局の主任栄養士であるメアリーグッドウィンは同意します。

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全国健康連盟のミラーは、定義上、「いんちき」は「医療技術を装う」人であり、協会のメンバーはそうしないと述べています。連盟は、「誠実で、資格があり、優秀で、才能のあるヒーラーである」人々を代表しているとミラー氏は語った。 「言葉の本当の意味でのEcletics。」

ミラーはまた、栄養学のコースを提供する通信学校は「アメリカが探していた答え」であり、「真実」を教えている一方で、「他の学校は虚偽を教えている」と述べた。正式な医学部と栄養プログラムの卒業生は「フラットな世界人であり、その主な考えは、一般の人は栄養について自己診断できない」とミラー氏は述べた。

ミラーが「擁護する」が「促進しない」と述べた「栄養アドバイス」の中には、低温殺菌されていない牛乳と喘息の改善に対するその「即時の奇跡的な効果」があります。 FDAは、生乳の消費は公衆衛生上の問題を提示し、病気の発生と強く関連していると結論付けました、とスポークスマンのジム・グリーンは言います。グリーン氏によると、生乳の販売は州が最も適切に処理できる問題であると考えているため、この機関は生乳の販売を禁止していない。

ミネラル評価とダイエット計画のための髪の分析を提供し、メリーランドで栄養サービスを提供するドンスバッハ大学の約30人の卒業生の1人であるリチャードパワーは、メリーランド法案は彼のビジネスに影響を与えないと言います。

この法案は、個人が「非医療栄養に関連するクラスを実施したり、サービスや情報を提供したりすること」を許可されていると述べています。パワーズ氏は、彼は「医療栄養を行っていない」と述べており、彼が提供するアドバイスと分析は「サービス」であると述べています。

メリーランド州の保健精神衛生局の理事会および委員会のアシスタントコーディネーターであるジェームズテンプル氏は、診療の範囲を構成するものについて、保健専門家にはしばしば「微妙な境界線」があると述べました。法律の範囲外で活動している開業医に関する情報または苦情は、調査のために弁護士総局に照会されます。